一、第一階段：按摩與被動運動。

    早期臥床不起的病人，由家人對其癱瘓肢體進行按摩，預防肌肉萎縮，對大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動運動，避免關(guān)節(jié)僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動，以防止心血管機能減退。

二、第二階段：逐漸開步走路并做上肢鍛煉。

    在第一階段基本鞏固后，可常做些扶物站立，身體向左右兩側(cè)活動，下蹲等活動；還可在原地踏步，輪流抬兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時，應有意使患肢負重，但要注意活動量應逐漸增加，掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運動，以改善血循環(huán)，消除浮腫，平臥床可主動屈伸手臂，伸屈手腕和并攏、撐開手指，手抓乒乓球、小鐵球等。

三、第三階段：恢復日常生活能力，達到生活自理。

    在能自己行走后，走路時將腿抬高，做跨步態(tài)，并逐漸進行跨門檻，在斜坡上行走，上下樓梯等運動，逐漸加長距離；下肢恢復較好的病人，還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉，主要是訓練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等，以及參加打乒乓球，拍皮球等活動，逐漸達到日常生活能夠自理。
另外還可以通過日常生活動作訓練以幫助恢復。日常生活動作訓練可在醫(yī)務人員指導和家屬協(xié)助下進行，有下列常用項目：
  （1）洗臉動作：開始時用健手洗臉、漱口、梳頭，以后逐步用患手協(xié)助健手。
  （2）更衣動作：衣服宜寬大柔軟，式樣簡單。穿衣時先穿癱瘓側(cè)，然后穿健側(cè)，脫衣服時先脫健側(cè)，然后再脫患側(cè)。穿褲子動作的順序同穿上衣一樣。 
  （3）洗澡動作：最初須有人協(xié)助，淋浴或盆浴均可，洗澡時間不宜過長，逐漸增加次數(shù)，然后再逐漸讓患者單獨試行洗浴。 
  （4）進食動作：發(fā)病早期實行喂食，以后逐步試行自食，康復期也以半流質(zhì)為宜，逐步向正常飲食過度。吞咽困難者要用鼻飼，以后可帶著鼻飼管練習自口進食。仍用流質(zhì)或糊狀飲食，待進食無嗆咳或返流時，方可去掉鼻飼管。 
  （5）排便訓練：如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需給予相應處理。患者一般早期在床上排便，由家屬協(xié)助或訓練有關(guān)動作后，再由患者自理。 
  （6）家務勞動：在部分生活自理的基礎(chǔ)上，可從事簡單家務勞動，如疊被、洗碗、開關(guān)門窗等活動，或在室外曬被、種花等。
在進行二級預防功能性康復訓練的同時應堅持可靠的二級預防藥物治療，還可配合針灸，推拿等。注意除應樹立患者康復信心外，陪護家屬還要有耐心和恒心，切不可操之過急或厭煩灰心，半途而廢。只要堅持二級預防康復訓練，大多數(shù)中風后癱瘓病人是能收到理想效果的。